91.女,40岁。半个月前患“感冒”,头痛、恶心,呕吐2次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100/min,呼吸20 /min,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系统检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,
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