病历模板(PDF)
为使您顺利安全就诊，请认真阅读以下须知:
本病历为湖北省门（急）诊通用病历，可以在全省各级各类医疗机构中使用。
凡来医疗机构就诊人员必须以实名〖身份证姓名〉就诊，病历不得相互借用、 串用或者冒名顶替使用，若由此导致不良后采，由忠者自行承拘责任。
务必妥苒保呰本病历，切勿涂改、刮擦、撕页、损毁，门（急）诊病历是您 就诊、处理医疗相关时题的重耍依据。
按时间须序粘贴您所接受的各项检査报告（结果》单，以便妥酋保存，切勿 涂改、损毁、遗失。
您就诊时，有权决定是否接受医师推荐或獎求的特殊检査（治疗》项目。如 接受特殊检查（治疗〉或门（急）手术，请您在知情同意15上亲自签字或抱 定代理人签字，由梢定代理人签字的，请在门（急）诊病历相应位置书曲'注 明所指定的代理人并授权委托；如拒绝接受医师推荐的项目，请您在病历及 知情同意书中表明拒绝意见并签名9
在就诊过程中，对医师采取的检查、治疗意见，如有疑问，请马上与医师联 系。在取药后，应注意药物的使用方法，如有疑问，请及向药剂师或医师咨
请您遵照医嘱治疗，病情如有变化应及时携带本病历到医疗机构就诊。请不 嬰同时使用多本病历，以保证病历记栽内容连续性。
