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自治州医院护理工作查对制度

[类别:售后客服] [更新:05-02 11:28:29] [浏览:6837 次]

自治州医院护理工作查对制度提要:手术室查对制度一、接手术患者“三查对”接患者护士一查、洗手护士二查、巡回护士三查。根据手术通知单查对接手术患者病历

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  自治州医院护理工作查对制度

  临床科室查对制度

  一、执行医嘱,严格“三查八对”一注意。“三查”:服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。注意用药后反应。

  二、清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号、如不符合要求,不得使用。

  三、给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精神药品要经过反复核对。

  四、摆药注意四不用:①不用无标签或标签不清的药物。②不用变色、混浊或有沉淀的药物。③不用可疑的药物。④不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。

  五、输液应注意查对:①液体名称及有效期。②玻璃瓶有无裂痕,瓶盖有无松动。③检查液体有无变色、混浊、沉淀。④一次性医用输液器有无过期,是否清洁,有否异物,包装袋有无损坏、漏气。⑤使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。

  六、输血应注意

  (一)输血前须经两人共同执行“三查八对”并签名(“三查”血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。“八对”床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量)。查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无疑块、溶血、血袋有无破损等。

  (二)取血后在30min内输入,输血开始,应观察患者5—10min患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察输血反应,发现异常及时报告医师处理。

  (三)输血完毕,血袋应保留24h。

  手术室查对制度

  一、接手术患者“三查对”接患者护士一查、洗手护士二查、巡回护士三查。根据手术通知单查对接手术患者病历:查病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称及规定手术时间,术前用药、药物过敏试验结果、配血报告等。凡人体对称器官或组织,应在手术单上注明何侧,摆放体位的护士必须和手术医师查对后一起摆放。

  二、术前物品准备“三查”:一查无菌包消毒日期、灭菌指示标志:二查手术器械、氧气等是否齐全。三查电源是否通畅。

  三、术中用药“三查”:用药前一查药物质量、数量。给药时与麻醉医师二查患者姓名、性别、手术名称、手术部位、麻醉方式、麻醉用药。用药后三查用过的空安瓿,空安瓿留下以备核对,待手术完毕方可弃去。

  四、输液“三查”:摆液体时一查、输液前二查、输液后三查。

  五、输血时“三查”:取血时一查、输血时二查、输血后三查。输血前由麻醉医师和巡回护士各查对一次。并在手术室护理单上签名。输血后应密切观察输血反应。

  六、器械、敷料清点“四对点”,开体腔前一查、关体腔前二查、关体腔后三查、手术结束四查。

  供应室查对制度

  一、准备器械包时,要查对品名、物品数量、质量性能是否良好、注意清洁度。

  二、器械、敷料灭菌完毕,要查对是否注明失效期,并固定放置。

  三、发放器械及各类无菌包时,要查对名称、数量、灭菌失效期。

  四、收器械及各类治疗包时,要查对名称与物品是否相符,数量、器械质量及初步清洁处理情况。

  五、灭菌时监测温度、压力、时间,灭菌后查灭菌指示剂、温度计及有无湿包情况。

  新生儿查对制度

  一、新生儿入室时,必须认真查对床号、性别、母亲姓名及各种标记是否相符。

  二、沐浴时应检查手腕带标识和包被牌的姓名是否相符。

  三、出院时必须严格查对出院牌、医嘱和新生儿的各种标识及新生儿性别、姓名、同姓名者要核对出生时间、体重和性别等无误时,方可更衣出院。

  门诊查对制度

  一、医保卡号(或门诊就诊号)作为门诊患者唯一的身份识别标识。

  二、医护人员在诊疗活动中至少同时使用2种患者身份识别信息(姓名、性别、年龄、身份证号、就诊卡号)作为患者身份识别方式。


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