第二医院患者转出、转入流程提要:转至新病房后,为患者安置床位,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等
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一、由病房主管医生确定转入或转出。
二、责任护士遵医嘱通知患者或家属收拾用物。
三、转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者由医护人员陪送。
四、值班护士将转出患者的病历按转出要求书写 ,并交于新病房值班护士。
五、转至新病房后,为患者安置床位,由医生交代病情,护士交代患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。
六、交接病历、患者皮肤状态,病情、生命体征、输液、引流等;患者的客观情况记录在护理单上;特殊问题做好交接班。
七、责任护士向患者介绍新病房的有关规定、环境、医生及责任护士等情况,取得患者配合。
八、手术患者返回病室后,责任护士记录返病室的时间,测试患者生命体征、观察意识状态、伤口、引流、输液以及皮肤情况,连同麻醉方式、手术名称一并记录在护理单上。